Врач Артем Куделя, фельдшер Джамиля Бахышова и водитель Жанатлек Бейсенов – бригада скорой врачебной помощи города Петропавловска. Именно с этой бригадой журналисты Qazaqstan Media провели вечер пятницы.
Наверное, многие из нас в юности романизировали работу медиков. В особенности врачей скорой помощи. Еще бы, что может быть благороднее, чем каждый день спасать человеческие жизни и облегчать страдания больных?
В голове сразу возникает образ доброй и понимающей медсестры в накрахмаленном халате. А еще доктора с пронзительно мудрыми глазами. И, кажется, что в графике их плотного дня, как у барона Мюнхгаузена, обязательно есть место подвигу. Без которого никак.
Но на деле романтического там мало. По факту это постоянное противостояние со временем, когда в борьбе за человеческую жизнь счет идет на минуты. Это не всегда адекватные пациенты, которые могут запросто напасть на медика. Это заставленные машинами дворы, из-за которых невозможно подъехать к нужному подъезду. И… вишенка на торте — споры с коллегами из приемного покоя, зачем этого пациента доставили именно к ним в отделение.
Считать звезды на небе в перерывах между вызовами времени не остается. За этот короткий промежуток, пока на планшет не пришло уведомлением, нужно успеть перекусить. Ведь обед по инструкции не положен. Собственно, как и сон. Что ж, поехали!
Кстати, репортаж получился объемный. И, чтобы не утомлять вас лонгридом, мы разделили его на несколько частей. Это — первая.
Ловите ритм помощи
Станция скорой медицинской помощи находится недалеко от первой поликлиники Петропавловска. Именно отсюда, когда поступает звонок, выезжают дежурные бригады. Они делятся по категориям сложности.
Первая-вторая относятся к повышенной срочности. Услышав от больного симптомы, характерные для инфаркта или инсульта, диспетчер отправляет на вызов бригаду. Также эта категория приезжает, если случилось ДТП или человека ранили в драке. А, может, и того хуже — пациент не подает признаков жизни.
К бригадам, работающим по второй–третьей категории вызовов, адресуют больных, например, с болями в животе или почечными коликами. Иначе говоря, все те случаи, где нет открытого кровотечения и человек находится в сознании.
Одна из частых причин, почему вызывают четвертую категорию, высокая температура. Как у детей, так и у взрослых.
Но в любом случае несмотря на сложность, с которой работает медик, уметь и знать, как оказывать неотложную помощь, должен каждый из сотрудников станции. Поэтому рабочий день для фельдшеров начинается с планерки. В ней в режиме онлайн участвуют как городские, так и районные подстанции областного центра. Бригады рассказывают о сложных вызовах, с которыми им пришлось столкнуться. И если есть какие-то замечания по оказанной помощи, это совместно разбирается в прямом эфире.
Также под руководством опытного инструктора Владимира Жужгова здесь тестируют и учатся применять аппараты. Среди подручных инструментов каждого фельдшера – маска для искусственной вентиляции легких. Ее, кстати, применяют на вызовах практически каждый день.
А вот секундомер. Он выполняет функцию метронома. Короткий звук планомерно отбивает частоту, с какой необходимо выполнять компрессии. По легенде, правильно ловить ритм медики учатся под песню Bee Gees — Stayin’ Alive.
Наш собеседник Владимир Жужгов объясняет все просто и доходчиво. На первый взгляд кажется, чтобы оказывать помощь большого труда не нужно. Но на деле, для этого необходимо постоянно учиться.
«На этапе нашей работы сложности могут возникнуть только в том случае, если персонал не хочет учиться чему-то новому. Или не воспринимает замечания, противясь обучению. То есть нет обратной связи с фельдшерами», — говорит Владимир Жужгов.
Куда подать машину?
После того, как инструкции получены, а бригада полностью готова к смене, осталось дождаться вызова. Можно сказать, что прием телефонного звонка и есть первая ступень получения помощи.
В цепочке работы станции каждое звено важно и принципиально. Подчеркнем эту мысль дважды. Диспетчеры, которые принимают вызовы, должны четко зафиксировать жалобы пациента. А уже потом адресовать его бригаде в зависимости от категории сложности.
Наталья Сергеевна принимает вызовы три года. Но за ее плечами двадцатилетний опыт работы фельдшером. Сейчас она сразу может определить какие будут обращения в ту или иную смену, зная погоду. Например, если сегодня дождь, значит кто-то будет страдать от судорог. Особенно плохо в такие дни эпилептикам.
Когда мы общались с Натальей, день был солнечным. На судороги никто не жаловался. Но за ее 12-часовую смену было много обращений с жалобами на боли в сердце. Более того, двух человек госпитализировали с инфарктом. А еще петропавлвоцев мучили боли в животе. И кто-то умудрился порезать ногу бензопилой.
Однако при этом смена считается спокойной. Поступил всего 271 вызов.
«Бывает в день очень много звонков. Даже выезжать некому, потому что все бригады заняты. А бывает, как сегодня, все спокойно и размеренно», — говорит Наталья.
Тяжелыми считаются смены, когда случаются ДТП. Наталья вспоминает, что всегда, когда выезжала с бригадой, надеялась, что пострадавшие в авариях будут живы. Максимум, отделаются легкими ушибами. Но не всегда, к сожалению, было так.
По личному наблюдению фельдшера, одним из самых распространенных поводов к вызову скорой помощи — гипертонические кризы. То есть высокое давление.
Анализируя свою работу диспетчера, считает, что самое трудное, это принять вызов у человека в измененном сознании. Когда пациент в силу разных причин полностью дезориентирован.
«Иногда он не может четко назвать адрес. Просим описать что находится рядом. Инструктируем: посмотрите, что находится от вас слева, а что справа. Просим повторить название улицы. Иногда и по десять раз. Но адрес обязательно находим. Это опыт», — улыбаясь отмечает собеседница.
В просторном зале диспетчерской службы стоит три стола, за которыми регистрируют городские вызовы, еще три на приеме обращений из районов.
Легкая смена
Карета скорой помощи ожидает вызов. Внутри спецмашины в полном составе врачебная бригада: врач Артем Куделя, фельдшер Джамиля Бахышова и водитель Жанатлек Бейсенов. Запомните их. Возможно, они уже помогали вам . Или спасли жизнь вашему близкому.
Вместе они работают два года. Позывной, как у всех на станции, гипноз. Номер – 04.
В машине тепло. Удивительно, но нет запаха лекарств. На фоне потрескивает рация. В карете два кресла, портативные носилки, в том числе для спуска сидячих больных. Палочка-выручалочка любой бригады кислород. Кстати, его количество с печальных времен ковида значительно увеличилось. А еще есть электроотсос. Он нужен если пациент захлебнулся рвотными массами. Для пострадавших в ДТП или для тех, кто получил травмы, есть шины для фиксации. Чтобы закрепить голову — воротник Шанца. И своеобразная «изюминка» кареты — дефибриллятор.
Доктор Куделя сидит напротив меня. Он уже отработал 12 часов. Впереди еще столько же. Успел съездить на семь вызовов. Усталости, говорит, пока не ощущает. Тем более смена относительно спокойная. Из сложных вызовов — инфаркт. Пациента, который не хотел ехать в стационар, а просил полечиться дома, отвезли в больницу. Дальше — зона ответственности кардиологов.
Кстати, говоря о «легкой смене», бригада имеет ввиду вызовы, где не нужно проводить реанимацию. То есть борьбы за жизнь человека, когда счет идет на минуты, в это раз не было. К счастью, не нужно было нервно кричать водителю: «быстрее, быстрее». А потом бежать сломя голову, неся с собой тяжелый чемодан к самому дальнему подъезду. И гнать в приемный покой, справляясь с городским движением на дороге.
А вообще, как собеседники подчеркивают всей бригадой, каждая смена проходит по-разному. Похожих друг на друга нет. Так и эта, в чем-то, по-своему, особенная.
Продолжение следует…
