Министерство здравоохранения изменило правила, которые позволяют записываться к узким специалистам, минуя прием у врача общей практики, пишет Qazaqstan Media со ссылкой на Тengrinews.kz.

Когда можно не записываться к ВОП?

Приказ Минздрава «Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях» был утвержден 27 апреля 2022 года. В правилах перечислены случаи, когда на приём к узкому специалисту поликлиники можно попасть без визита к врачу общей практики.

• травмы, в том числе офтальмологические и ЛОР;
• острые и плановые стоматологические состояния;
• заболевания дерматовенерологического профиля;
• приёмы у акушеров-гинекологов и психологов (по месту прикрепления);
• подозрения на онкологические и гематологические заболевания (если есть анализы или УЗИ, подтверждающие риск);
• повторные приемы в рамках одного случая;
• динамическое наблюдение по хроническому заболеванию;
• профильные (узкие) специалисты также могут направить на дообследование и записать пациента на повторный приём без нового направления от ВОП.

Этот перечень действует уже три года, и в этом смысле все по-старому. Но новшества все-таки есть.

Что изменилось?

Официальный представитель Минздрава РК Асель Кидиралиева объясняет: если раньше на повторный приему к узкому специалисту в рамках одного случая можно было попасть только в течение 14 дней, то сейчас этот период продлили до 60 дней.

«Допустим, врач (эндокринолог, кардиолог, невропатолог и так далее) направляет пациента на дополнительные исследования, предлагает понаблюдать за состоянием в динамике и, скажем, через месяц или полтора прийти на повторный приём. Раньше приходилось записываться к ВОП, чтобы взять направление, теперь же делать этого не нужно», – говорит Асель Кидиралиева.

Такое же правило распространяется на пациентов, которые состоят на динамическом наблюдении с хроническими заболеваниями. Два раза в год они должны проходить обследование у профильного врача и теперь могут запланировать прием у узкого специалиста за два месяца.

«Раньше пациенты могли напрямую попасть к своему врачу только в течение месяца, – поясняет эксперт. – Теперь же – в течение двух. Но нужно понимать, что мы говорим именно о плановых осмотрах, а не о жалобах, которые требуют внимания других специалистов. В таком случае все-таки придется обращаться сначала к ВОП».

И в третьих, добавляет Кидиралиева, увеличилась продолжительность приема ВОП в поликлиниках. Раньше они принимали на своем участке четыре-пять часов, теперь шесть.

Что на практике?

Эксперт рассказывает, что Минздрав ввел понятие запланированный прием.

«В 2024 году мы проводили мониторинг действия приказа, о котором идет речь, и выяснили, что у пациентов практически не было возможности записаться заранее через «Дамумед». Поликлиники просто не давали этой возможности, и людям приходилось обращаться в регистратуру», – рассказывает собеседница.

Теперь же, уверяет Кидиралиева, самостоятельно записаться к врачу, в том числе к узкому специалисту, станет проще. В Минздраве следят, чтобы поликлиники открывали графики приема на два месяца вперед – раньше они делала это на неделю, максимум на две. По-прежнему согласовать время визита к врачу можно и через регистратуру.

«Несмотря на то, что приказ действует с 2022 года, поток жалоб от пациентов не становился меньше. Люди не могли напрямую записаться на прием к узким специалистам. Мы надеемся, что сейчас ситуация изменится. Этот вопрос в компетенции региональных управлений здравоохранения, и они тоже должны держать его на контроле», – говорит Кидиралиева.

Направления на УЗИ и анализы

Есть еще одна проблема, которую, по словам эксперта, сейчас пытается решить Минздрав: направления на анализы, УЗИ, КТ или МРТ. Зачастую узкие специалисты не выписывают их самостоятельно, а опять же отправляют пациента к ВОП. Человеку лишний раз приходится сидеть в очереди в поликлинике.

«Такого требования нет ни в одном приказе Минздрава. Узкий специалист должен самостоятельно выписывать все направления, – напоминает Кидиралиева. – В ближайшее время мы проанализируем ситуацию и будем точечно работать с регионами, в которых эти проблема есть».

Что касается требований пациентов дать возможность напрямую записываться ко всем узким специалистам, а не только к тем, которых в своем приказе обозначил Минздрав, то этого делать пока не будут. В большинстве случаев все равно сначала придется идти к участковому.

Читайте также: Слышат сердцем: пятеро североказахстанцев выступят на Сурдолимпиаде в Токио